医疗卫生

1． 机体对体液酸碱度的调节主要通过：

A.体液缓冲系

B.肺

C.肾

D.以上都是

2． 调节体液酸碱度的血液缓冲系统中，最为重要的是：

A.磷酸氢盐缓冲系统

B.血浆蛋白缓冲系统

C.碳酸氢盐缓冲系统

D.血红蛋白和氧合血红蛋白缓冲系统

3． 下列不容易导致等渗性脱水的病因是：

A.大量出汗

B.腹泻

C.肠外瘘

D.大量呕吐

4． 低钾血症最早的临床表现是：

A.肌无力

B.手足感觉异常

C.窦性心动过速

D.肌肉震颤

5． 下列可引起呼吸性酸中毒的病因是：

A.高热

B.疼痛

C.慢性阻塞性肺疾病

D.甲状腺功能亢进

6． 肠外营养常用的中心静脉途径不包括：

A.颈内静脉

B.大隐静脉

C.锁骨下静脉

D.PICC

答案及试题解析详见第二页！

1.【答案】D。解析：本题考查的是外科学-水、电解质紊乱和酸碱平衡失调-概述。机体对体液酸碱度的调节主要通过体液缓冲系、肺、组织细胞和肾的调节来维持。故本题答案选D。

2.【答案】C。解析：本题考查的是外科学-水、电解质紊乱和酸碱平衡失调-概述。血液缓冲系统主要有磷酸氢盐缓冲系统、血浆蛋白缓冲系统、碳酸氢盐缓冲系统、血红蛋白和氧合血红蛋白缓冲系统，其中以碳酸氢盐缓冲系统最为重要。故本题答案选C。

3.【答案】A。解析：本题考查的是外科学-水、钠代谢紊乱-病因。等渗性脱水临床常见的病因有：消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐、腹泻等，大量出汗是高渗性脱水的常见病因。故本题答案选A。

4.【答案】A。解析：本题考查的是外科学-钾代谢紊乱-临床表现。低钾血症最早的临床表现表现为肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌。窦性心动过缓虽是低钾血症的临床表现，但不是最早出现。肌肉震颤、手足感觉异常是高钾血症的临床表现。故本题答案选A。

5.【答案】C。解析：本题考查的是外科学-酸碱平衡失调-病因。慢性阻塞性肺疾病导致通气不足，引起呼吸性酸中毒，高热、甲亢、疼痛可导致过度通气，引起呼吸性碱中毒。故本题答案选C。

6.【答案】B。解析：本题考查的是外科学-肠外营养-肠外营养途径选择。肠外营养的输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。临床常用的中心静脉途径有颈内静脉途径、锁骨下静脉途径、经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管途径（PICC）。大隐静脉属于表浅静脉。故本题答案选B。