医疗卫生

2022山东医学基础知识点：乙肝五项的意义

为帮助各位小伙伴顺利备考2022年山东医疗卫生招聘考试，山东中公教育小编特整理了相关知识点，快来学习吧~！

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对于乙肝疾病的预防，目前在医学上的发展已经比较成熟，最主要的预防措施就是接种乙肝疫苗啦!所以，相信每一位将要步入临床工作或者已经在临床工作的小伙伴们，都已经或者计划接种乙肝疫苗，使得我们体内产生针对性的抗体，更好地预防乙肝。

接种疫苗后，因为个人体质不同，产生抗体的数量有所差异，所以需要抽血检验才能确定接种效果。检查常用的项目就是乙肝五项，有时也称为“乙肝二对半”。所以，在事业单位考试中，乙肝五项也是一个重要考点，主要考察乙肝五项结果的意义，那今天就让我们一起来学习下吧~

(1)表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs)：HBsAg阳性见于HBV感染者，抗-HBs阳性表示预防接种乙型肝炎病毒疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。

(2)e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe)：是在HBV复制过程中产生的一种可溶性蛋白抗原，因此HBeAg阳性提示HBV复制活跃，传染性强。抗-HBe阳性有两种可能性：一是HBV复制减少或停止，传染性较弱;二是HBV前C区基因发生变异，此时HBV仍活跃，有较强的传染性，甚至病情加重。

(3)核心抗体(抗-HBc)：IgM型抗-HBc存在于急性期或慢性肝炎急性发作期;IgG型抗-HBc是过去感染的标志。

以上是每项指标的意义，除此之外，还会考察临床常见类型乙肝大三阳、小三阳疾病的阳性指标：乙肝大三阳是第1(HBsAg)、3(HBeAg)、5(HBcAg)项阳性，乙肝小三阳是第1(HBsAg)、4(抗-HBe)、5(抗-HBc)项阳性。

对于以上内容，考试时会以单选、多选题的形式呈现。例题如下：

1. 以下哪些属于乙肝五项的检查项目：

A.HBeAg B.HBV-DNA

C.HBcAg D.抗-HBe

E.HAV

1.【答案】ACD。解析：乙肝五项检查主要包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc，故ACD正确;B项乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)是反映HBV感染最直接、最特异和最灵敏的指标;E项是甲肝病毒的简称。故本题选ACD。