医疗卫生

1． 最能准确判断血压降低是否影响组织血液灌流的指标：

A.收缩压低于正常

B.舒张压低于正常

C.中心静脉压低于正常

D.平均动脉压低于正常

E.血乳酸盐含量超越正常

2． 最容易引起麻醉期间心肌缺血和心肌梗死的因素是：

A.心动过缓

B.心动过速

C.房早

D.室早

E.房室传导阻滞

3． 为使HR、SBP、DBP和心肌收缩力保持于适当水平，以保证心肌氧供求平衡，可酌情使用：

A.长效的β受体阻滞剂或钙通道阻滞药

B.短效的β受体激动剂和钙通道阻滞药

C.长效的β受体激动剂

D.短效的α受体阻滞剂和钙离子拮抗剂

E.短效的β受体阻滞剂

4． 容易诱发恶性高热的麻醉药有：

A.恩氟烷

B.丙泊酚

C.利多卡因

D.布比卡因

E.芬太尼

5． 肺感染患者的最佳检查是：

A.痰涂片

B.细菌培养

C.血培养

D.胸部X线检查

E.经纤维支气管镜刷检

6． 最容易导致苏醒延迟的情形是：

A.患者术前使用地西洋

B.肥胖病人短时间使用吸入麻醉药

D.常规剂量使用芬太尼

C.常规剂量使用肌松药

E.术前使用阿托品

答案及试题解析详见第二页！

1.【答案】E。解析：本题考查的是临床麻醉学-控制性降压。记忆性题目，血压降低到什么水平才影响组织血液灌流（即影响组织供养），应以血乳酸盐含量超过正常为准。故选E。

2.【答案】B。解析：本题考查的是临床麻醉学-麻醉监测。为预防心肌缺血，避免发生心肌梗死，麻醉期间除应行EGG监测外；还应进行必不可少的血流动力中学监测，如MAP、CVP、CO、SVR及排尿量，为使HR、SBP、DBP和心肌收缩力保持于适当水平，以保证心肌氧供求平衡，可酌情使用短效的β受体阻滞药或钙通道阻滞药。心动过速是麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因，应努力避免发生。故选B。

3.【答案】B。解析：本题考查的是临床麻醉学-麻醉监测。为预防心肌缺血，避免发生心肌梗死，麻醉期间除应行ECG监测外；还应进行必不可少的血流动力中学监测，如MAP、CVP、CO、SVR及排尿量，为使HR、SBP、DBP和心肌收缩力保持于适当水平，以保证心肌氧供求平衡，可酌情使用短效的β受体阻滞药或钙通道阻滞药。心动过速是麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因，应努力避免发生。故选B。

4.【答案】A。解析：本题考查的是临床麻醉学-全身麻醉并发症。易诱发恶性高热的麻醉药有氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、琥珀胆碱、氯丙嗪、硫喷妥钠、利多卡因及丁哌卡因等。故选A。

5.【答案】C。解析：本题考查的是危重病医学-危重病患者的感染。肺感染者25%~50%的病人皆有菌血症，所以肺感染者最好的检查是血培养。故选C。

6.【答案】A。解析：本题考查的是临床麻醉学-全身麻醉并发症。导致病人苏醒延迟的原因中麻醉药影响的如下：术前用药如地西泮，极度肥胖病人吸入全麻药超过3小时，大剂量使用芬太尼，大剂量使用肌松药等等。故选A。