2021山东卫生招聘考试试题及解析:临床外科学(12.05)
1. 急性乳腺癌的常见病理类型是:
A.导管内癌
B.小叶原位癌
C.小管癌
D.乳头状癌
E.浸润性小叶癌
2. 下列不属于乳腺癌临床表现的是:
A.酒窝征
B.橘皮样变
C.乳头凹陷
D.患侧肿块易推动
E.患侧无痛性肿块
3. 在乳腺癌内分泌治疗中通常使用的激素是:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.肾上腺素
4. 腋区淋巴结Ⅰ组位于:
A.胸小肌外侧
B.胸小肌后方
C.胸小肌内侧
D.胸大肌、胸小肌之间(Rotter淋巴结)
E.胸大肌外侧
5. 急性乳腺炎的重要原因是:
A.全身抵抗力下降
B.乳汁淤积
C.乳腺组织发育不良
D.哺乳次数增加
E.乳汁分泌障碍
6. 急性乳腺炎常见致病菌是:
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.结核杆菌
D.白色葡萄球菌
E.溶血链球菌
答案及试题解析详见第二页!
1.【答案】E。解析:本题考查的是外科学-乳腺疾病-乳腺癌-病理类型,属于记忆性题目。导管内癌、小叶原位癌属于非浸润性癌;乳头状癌、小管癌属于浸润性特殊癌;浸润性小叶癌属于浸润性非特殊癌。浸润性非特殊癌是乳腺癌中最常见的类型(ABCD错,E对)。故本题选择E。
2.【答案】D。解析:本题考查的是外科学-乳腺疾病-乳腺癌-临床表现。患侧乳房出现无痛(E对)、单发的小肿块。肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动(D错)。癌细胞累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,称为“酒窝征”(A对),邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短可把乳头牵向癌肿一侧,进而可使乳头扁平、回缩、凹陷(C对);皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变(B对)。故本题选择D。
3.【答案】A。解析:本题考查的是外科学-乳腺疾病-乳腺癌-治疗,属于记忆性题目。内分泌治疗适应于激素依赖性肿瘤患者,该患者乳腺癌细胞中雌激素受体(ER)含量高。故选择雌激素治疗。(BCDE错,A对)。故本题选择A。
4.【答案】A。解析:本题考查的是外科学-乳腺疾病-解剖生理,属于记忆性题目。腋区淋巴结通常是以胸小肌为标志进行分组(E错):Ⅰ组:胸小肌外侧腋窝淋巴结(A对);Ⅱ组:胸小肌后方的腋静脉淋巴结和胸大、小肌间淋巴结(Rotter淋巴结)(BD错);Ⅲ组:胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结(C错)。故本题选择A。
5.【答案】B。解析:本题考查的是外科学-乳腺疾病-急性乳腺炎-病因,属于记忆性题目。急性乳腺炎最主要的病因是乳汁淤积(B对),其次是乳头皲裂导致感染。全身抵抗力下降是其最重要的诱因(A错);哺乳次数增加、乳汁分泌障碍、乳腺组织发育不良均不是急性乳腺炎的病因和诱因(CDE错)。故本题选择B。
6.【答案】A。解析:本题考查的是外科学-乳腺疾病-乳腺炎-病因,属于记忆性题目。急性乳腺炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌(A对,BCDE错)故本题选择A。