医疗卫生

1． 口服补钾宜在：

A.饭后

B.餐中

C.餐前

D.无时间限制

2． 心律失常病人的护理描述不正确的是：

A.嘱病人当心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位

B.尽量避免右侧卧位

C.做好心理护理，保持情绪稳定，必要时遵医嘱给予镇静药，保证病人充分的休息与睡眠

D.伴呼吸困难、发绀等缺氧表现时，给予氧气吸入，根据缺氧程度调整氧流量

3． 下列哪种疾病可以使患者左心室后负荷增加导致慢性心力衰竭的发生：

A.贫血

B.二尖瓣关闭不全

C.围生期心肌病

D.主动脉瓣狭窄

4． 目前治疗慢性心力衰竭的首选药是：

A.西地兰

B.卡托普利

C.呋塞米

D.硝普钠

5． 慢性心衰症状体征稳定________以上称为稳定性心衰：

A.1个月

B.2个月

C.2周

D.3个月

6． 关于洋地黄中毒的处理描述不正确的是：

A.立即停用洋地黄

B.低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿药

C.快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠

D.尽早使用电复律，防止心室颤动

答案及试题解析详见第二页！

1.【答案】A。解析：口服补钾应该在饭后，减轻胃肠道的不适。

2.【答案】B。解析：嘱病人当心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位，尽量避免左侧卧位，因左侧卧位时病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。做好心理护理，保持情绪稳定，必要时遵医嘱给予镇静药，保证病人充分的休息与睡眠。伴呼吸困难、发绀等缺氧表现时，给予氧气吸入，根据缺氧程度调整氧流量。

3.【答案】D。解析：左心室压力负荷过重导致患者发生慢性心力衰竭一般见于高血压、主动脉狭窄等疾病。

4.【答案】B。解析：血管紧张素转化酶抑制剂是目前治疗慢性心力衰竭的首选药。其主要作用机制扩张血管、抑制交感神经的兴奋性，更重要的是在改善和延缓心室重塑中起到关键作用，从而维护心肌功能、延缓心衰进展、降低远期死亡率。代表药有卡托普利、贝那普利等。

5.【答案】A。解析：慢性心衰症状体征稳定1个月以上称为稳定性心衰。

6.【答案】D。解析：洋地黄中毒的处理：（1）立即停用洋地黄。（2）低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿药。（3）纠正心律失常：快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠，一般禁用电复律，因易致心室颤动；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时心脏起搏器。