医疗卫生

1． 对放射性不敏感的肿瘤有：

A.骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.脂肪肉瘤

D.胚胎性横纹肌肉瘤

2． 以下不是牙源性颌骨囊肿的是：

A.含牙囊肿

B.正中囊肿

C.始基囊肿

D.鼻腭囊肿

3． 下列哪些是牙龈瘤的临床特点：

A.非真性肿瘤，但切除后易复发

B.分为肉芽肿性龈瘤、纤维性龈瘤、血管性龈瘤

C.多发生于单个牙唇、颊侧的牙龈乳头处

D.主要采用手术切除

4． 以下关于舌癌的描述哪些是正确的：

A.一般恶性程度较高，生长快，浸润性强

B.因血循环丰富，加之舌肌活动，也容易血行转移

C.因淋巴管丰富，加之舌肌活动，容易向颈淋巴结转移

D.舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈深上、中群

5． 以下关于牙龈癌的描述，哪些是正确的：

A.多为分化较高的鳞癌

B.下牙龈癌比上牙龈癌淋巴转移早且多见

C.上牙龈癌因颌骨血供丰富，远处转移较多见

D.下牙龈癌先转移到患侧下颌及颏下，再到颈深淋巴结

6． 腭裂对患者的影响主要是：

A.软组织畸形

B.骨组织畸形

C.咬合错乱

D.吸吮、进食和语言障碍

E.心理障碍

答案及试题解析详见第二页！

1.【答案】ABCD。解析：对放射线不敏感的肿瘤：骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤（胚胎性横纹肌肉瘤）、腺瘤、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤。

2.【答案】BD。解析：牙源性颌骨囊肿包括根端囊肿、含牙囊肿、始基囊肿。

3.【答案】ABCD。解析：牙龈瘤属于非真性肿瘤，但切除后易复发，牙龈瘤分为肉芽肿性龈瘤、纤维性龈瘤、血管性龈瘤，多发生于单个牙唇、颊侧的牙龈乳头处，治疗方法主要采用手术切除。

4.【答案】ACD。解析：舌癌临床表现：（1）多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。常为溃疡型或浸润型。（2）一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致舌运动受限。有时说话、进食及吞咽均发生困难。（3）晚期舌癌可蔓延至口底及下颌骨，使全舌固定；向后发展可以侵犯腭舌弓及扁桃体。如有继发感染或侵犯舌根常发生剧烈疼痛，疼痛可反射至耳颞部及整个同侧的头面部。（4）舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高，因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁，这些都是促使舌癌转移的因素。（5）舌癌的颈淋巴结转移常在一侧，如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移；位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移；舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。此外，舌癌可发生远处转移，一般多转移至肺部。

5.【答案】ABD。解析：牙龈癌临床表现：（1）男性多于女性。（2）牙龈癌多为分化度较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型为最多见。（3）早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。上牙龈癌可侵入上颌窦及腭部；下牙龈癌可侵及口底及颊部，如向后发展到磨牙后区及咽部时，可引起张口困难。（4）下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早，同时也较多见。下牙龈癌多转移到患侧下颌下及颏下淋巴结，以后到颈深淋巴结；上牙龈癌则转移到患侧下颌下及颈深淋巴结。远处转移比较少见。

6.【答案】D。解析：腭裂对患者的影响包括腭部解剖形态的异常，吸吮功能障碍，腭裂语音，口鼻腔自洁环境的改变，牙列错乱，听力降低以及颌骨发育障碍，主要为吸吮、进食和语言障碍。故选D。