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原发性痛经的病因是：

A.遗传因素 B.孕激素降低

C.环境因素 D.前列腺素升高

E.饮食因素

【答案】D。解析：原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放前列腺素(PG)含量增高有关。痛经病人子宫内膜和月经血中PGF2a和地诺前列酮较正常妇女明显升高，尤其是PGF2a含量增高是造成痛经的主要原因。前列腺素诱发子宫平滑肌收缩，产生分娩样下腹痉挛性绞痛。子宫平滑肌过度收缩历时稍长，可使子宫腔压力升高至8kPa以上，造成子宫供血不足，当子宫压力超过平均动脉压即可引起子宫缺血，结果刺激子宫自主神经疼痛纤维而发生痛经。

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